Об онлайн психологии у нас говорят давно. Итак, психолог в костроме онлайн предлагает свои услуги. Первое время эта тема делила профессионалов на две группы — тех, кто считал такой вид помощи перспективным, и тех, кто видел его суррогатом настоящей терапии.
Поведенческие психологи, особенно молодые и начинающие, пребывали в эйфории. А сторонники глубинного, аналитического подхода снисходительно улыбались. Лично я была во второй группе, и искренне удивлялась энтузиазму представителей первой.
Прошло время, разногласия поутихли. Теперь основой вопрос сводится к тому, как приспособиться к современной «данности» и сделать онлайн психотерапию эффективной не «вообще», а для каждого конкретного клиента, находящегося в конкретной жизненной ситуации. Появился опыт и исследования в этом направлении.
Гуманистические психологи с их акцентом больше на отношения с клиентами, чем на определенные методы помощи, и телесноориентированные практики, пожалуй, единственные группы, которых этот способ работы может ограничивать.
Поведенческие же терапевты, психологи нарративого подхода и даже психоаналитики уже используют те возможости, которые неожиданно у их появились.
Три подхода к онлайн психотерапии
Включение онлайн коммуникации в традиционную «фейс-ту-фейс» терапию: общение терапевта с клиентом в промежутках между сессиями, по электронной почте, чате или формате скайпа.
Специализация на одном из возможных видов онлайн помощи: электронная почта, чат, скайп.
Приспособление вида онлайн помощи и способа проведения такой работы под конкретные специфические нужды клиента.
Есть интересные исследования ISMHO (международное общество психического здоровья онлайн), которые показывают реальные возможности онлайн терапии в сравнении с традиционным подходом.
Коллеги поставили под серьезное сомнение или полностью опровергли распространенные предубеждения об этом виде работы:
Использование только текста не способно передать глубину и широту человеческого опыта. Частично — правда, однако письменный формат — особенно возможность обдумать и отсрочить написание ответа консультанту, асинхронное взаимодействие — раскрывает дополнительные нюансы опыта клиента.
Кризисное вмешательство, предотвращение суицида таким образом невозможно. Есть вполне успешные случаи.
Психокоррекция тяжелых расстройств невозможна. Оказывается, это не так.
Принципы онлайн терапии и традиционной должны быть идентичны. Любой психолог с опытом традиционного консультирования может с той же эффективностью работать в онлайн режиме. Принципы кабинетного консультирования и онлайн сессий не идентичны, нужна перестройка подхода. Опытные консультанты могут показывать низкую онлайн эффективность, новички — большую.
Консультирование на уровне рекомендации в сети возможно, а психотерапия — нет. Это вопрос того, что все-таки понимать под психотерапией — и он до сих пор открыт. Работа с самыми глубокими пластами личности оказывается возможной, хотя и не все ее варианты. Есть даже положительный опыт помощи в эриксонианском духе.
Эффективными могут быть только когнитивные и директивные методы консультанта. На самом деле, онлайн коммуникация в силу своей чувствительности к нюансам опосредованного контакта и его хрупкости — отличное поле для применения опыта именно гуманистических и экзистенциальных психологов.